Причины разрыва
Разрыв крестообразной связки (сокращенно – КС) коленного сустава часто выявляют у профессиональных спортсменов (лыжников, футболистов, баскетболистов) и людей, чья профессиональная деятельность травмоопасна и связана с тяжелыми физическими нагрузками. Также такой травме подвержены любители активного отдыха.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Разрыв происходит в следующих ситуациях:
- Резкий поворот бедра без смещения голени и стопы в эту же сторону. При этом стопа остается стоять на поверхности, бедро поворачивается наружу, а голень поворачивается внутрь или остается на месте.
- Удар по колену сзади приводит к разрыву передней крестообразной связки (сокращенно ПКС).
- Удар по колену спереди вызывает разрыв задней КС.
- Падение назад с зафиксированной горизонтально полу (земле) стопой. Такие падения бывают у лыжников, у которых голеностопы зафиксированы высокими лыжными ботинками.
- Приземление на прямые ноги после прыжка с высоты.
Из-за особенности строения женского организма разрыв крестообразной связки (передней и задней) чаще диагностируют у женщин.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Виды связок
Прежде чем говорить о степенях тяжести разрывов связок, стоит пояснить, что связки делятся на:
- боковые — коллатеральные малоберцовая и большеберцовая;
- внутрисуставные — поперечная связка между менисками и крестообразные (крестовидные);
- задние — дугообразная, поддерживающие латеральная и медиальная, связка надколенника, подколенная.
Виды разрывов связок голеностопа
Связки голеностопного сустава можно разделить на три основные группы в зависимости от их расположения:
- Межкостные связки (между большеберцовой и малоберцовой костями);
- Наружные (прикрепленные к наружной лодыжке);
- Внутренние (прикрепленные к внутренней лодыжке).
Нарушение целостности одной или нескольких групп и называется разрывом связок голеностопа. Все травмы, присущие этой части нижних конечностей, можно разделить по тяжести повреждений и наступившим последствиям. Обычно диагностируют такие виды проблем голеностопных связок:
- Растяжение — когда волокна теряют свою эластичность, но разрыва не происходит, и связки способны удерживать сустав;
- Частичный разрыв – когда целостность ряда волокон нарушена, а функционирование травмированного отдела ноги затруднено;
- Полный разрыв – когда нарушается целостность всех волокон таранно-малоберцовой и дельтовидной связки голеностопа. Сустав утрачивает возможность фиксации в определенной зоне, вставать на ногу становится невозможным;
- Остеоэпифизеолиз – особый тип повреждения связочного аппарата ноги. При нем связки практически не видоизменяются, но отрывается край кости, к которой они крепятся. По болевым ощущениям этот тип повреждений аналогичен полному разрыву связок.
Симптомы
Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) коленного сустава вызывает характерные симптомы, при которых нельзя откладывать обращение к специалисту. К таковым относятся:
- 1. Резкая боль в колене, сопровождающаяся хрустом. Болевой синдром усиливается при нагрузках и постепенно ослабевает при покое коленного сочленения.
- 2. Ощущение патологического смещения относительно друг друга голени и бедра.
- 3. Отечность, которая постепенно спадает, но вновь нарастает при нагрузках.
- 4. Выраженное нарушение подвижности коленного сочленения.
- 5. Скопление крови в суставе.
- 6. Нестабильность в коленном суставе, способная спровоцировать воспалительный процесс.
Выделяют три степени повреждения ПКС. Они определяются процентным количеством разорванных волокон:
Степень разрыва | Симптоматика | Лечение |
---|---|---|
Микроразрыв | Происходит нарушение целостности небольшой части связки, вследствие чего проявляются слабовыраженные симптомы. Вероятность возникновения осложнений низкая | Проводится консервативное лечение, операция не требуется |
Частичный | Симптоматика более яркая, поскольку происходит разрыв до 50% волокон ПКС | Комплексное. В случае со спортсменами операция обязательна |
Полный | Происходит полное разрушение целостности связки, из-за чего нога теряет опорную функцию | Оперативное |
Специфическим признаком разрыва ПКС является симптом переднего выдвижного ящика. По нему судят о нестабильности коленного сочленения в переднебоковом направлении. Такой симптома важен для диагностирования травмы. Для этого врач обхватывает верхнюю часть голени и выполняет осторожные движения вперед и назад. При сравнении со здоровой ногой, больная двигается с амплитудой, превышающей норму.