Ультразвук с гидрокортизоном при коксартрозе

Содержание

Основы лечения суставных болезней

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

На снижение выраженности воспалительных процессов, улучшение локального кровотока и купирование болевого синдрома направлена медикаментозная терапия. При этом нужно иметь в виду, что сегодня ни один лекарственный препарат не может полностью обратить течение заболевания или остановить его.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы увеличить объем движений в суставе и купировать симптомы применяется симптоматическая терапия, которая представлена группой нестеродных противовоспалительных препаратов, имеющих массу ограничений и побочных эффектов. Больше всего противопоказаний предназначается для лиц пожилого возраста.

Кроме этих медикаментов применяются хондропротекторы, которые улучшают структуру хряща и замедляют прогрессирование артроза. Курс терапии хондопротекторами довольно длительный – от 2-х до 6-ти месяцев.

При тяжелом заболевании врачи назначают гормональную терапию, которая тоже сопровождается, порой достаточно серьезными, побочными реакциями.

Лечение ультразвуком считается методом с хорошей переносимостью и наименьшими побочными эффектами.

Ультразвук почти всегда показан в комплексном лечении артритов и артрозов суставов. На фоне грамотно подобранной лечебной физкультуры, методов теплолечения, массажей и грязевых ванн ультразвуковая терапия используется намного чаще.

При заболевании суставов эффекты, которые обеспечивает ультразвук, наиболее актуальны:

  • способность усиливать проницаемость кожи для локального применения медикаментозных средств (фонофорез с гидрокортизоном);
  • эффект микромассажа;
  • стимуляция процессов лимфо- и кровотока;
  • противовоспалительное действие;
  • способность к разрыхлению соединительно-тканных структур;
  • воздействие на регенеративные процессы;
  • активизация коллагенообразования.

Эти и другие эффекты обусловлены комплексным биологическим воздействием ультразвуковых волн  механическом, тепловом и физико-химическом.

При заболевании суставов используют различные методы проведения ультразвукового лечения. Действие волн направляется непосредственно на пораженные участки суставом и паравертебральные зоны позвоночника (для ног на уровне сегментов T10 — L1, для рук — C5 — T10).

Лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоном

Лечение суставов ультразвуком – популярный метод терапии. Данный метод применяется в составе комплексной терапии, способствует улучшению обмена веществ, улучшает циркуляцию крови, снимает отечность, оказывает положительный прогноз патологии.

Принципы лечения

Для ультразвукового лечения используется специальная аппаратура, которая создает эффект вибрации в определенном участке. В результате чего создается следующее действие:

  • Воздействие ультразвука приводит к стимулированию сосудов, снятию отечности, расслаблению мышц;
  • Улучшение кровообращения в больном суставе вызывает максимальную доставку питания, кислорода. В результате чего ускоряется процесс заживления сочленения;
  • Повышается венозный тонус, который способствует улучшенному оттоку застойных процессов опорно-двигательной системы. Это позволяет снять отеки, устраняет спазмы.

Ультразвуковое лечение суставов оказывает влияние на выраженность воспаления, улучшает кровоснабжение в пораженной области, купирует боль. Данный вид терапии обычно неплохо переносится пациентами, имеет мало побочных эффектов. Он показан для комплексного лечения артрозов, артритов. Его можно одновременно применять с ЛФК, массажем, теплолечением, грязевыми ваннами. Ультразвуковая терапия позволяет добиться:

  • Усиления проницаемости кожного покрова для улучшения проникновения лекарственных препаратов;
  • Эффекта микромассажа;
  • Стимуляции крово и лимфотока;
  • Противовоспалительного эффекта;
  • Способности к рыхлению соединительной структуры;
  • Положительного влияния на процессы заживления;
  • Активизации образования каллогена.

Данные эффекты достигаются комплексным влиянием ультразвука с медикаментозным лечением. Наибольшую эффективность отмечает ультразвук с гидрокортизоном при заболеваниях суставов. Процедура позволяет в низкой дозе проникнуть лекарственному средству в пораженную область.

Физиотерапия совместно с лекарственной терапией многократно усиливает лечебный эффект.

Используемые режимы

Для терапии опорно-двигательного аппарата пользуются следующими ультразвуковыми режимами:

  • Постоянный. На кожный покров воздействует непрерывная волна ультразвука. Постоянное тепловое влияние более выраженно;
  • Импульсный. Организм испытывает небольшую дозировку колебаний. Терапия относится к щадящей.

Виды фонофореза

Фонофорез – ультразвуковое воздействие с лекарственными препаратами. В результате взаимодействия усиливается действие обеих сторон. Для лечения суставов используются следующие виды медикаментозных средств:

  • Гидрокортизон. Ультрафонофорез с данным препаратом позволяет снять воспалительный процесс. Этот метод применяется при начальной стадии, первой или второй степени болезни. Для оказания эффекта хватает 15 минут воздействия, при курсе в 10 сеансов;
  • Хондроксид. Ультразвуковое воздействие с этим лекарством ускоряет восстановление пораженного сустава, тормозит дегенерацию тканей. Данный вид с успехом применяется даже при 3 стадии артроза. Процедура выполняется в течение 5 минут. Сеансы делаются ежедневно на протяжении 10 дней;
  • Карипан позволяет улучшить состояние на начальной стадии заболевания. Устраняет боль, снимает отеки. Для эффективности требуется 10 сеансов;
  • Кетопрофен позволяет снять боль. Результат заметен уже после первой процедуры. Обычно физиотерапевт проводит не менее 10 процедур.

Ультразвук с гидрокортизоном

Фонофорез с гидрокортизоном на коленный сустав и другие пораженные области способен устранить отечность, воспалительный процесс, активизировать клетки иммунитета. Данную терапию показано использовать в строго назначенной дозе и определенное количество раз. Так как гидрокортизон относится к гормональным препаратам, которые назначаются предельно осторожно. Лечение с ним имеет следующие преимущества:

  • Ультразвук и лекарственный препарат усиливают действие друг друга, что приводит к усилению эффективности терапевтического действия;
  • Происходит улучшение углеводного белкового обмена;
  • Гидрокортизон усиливает проводимость ультразвуковых волн;
  • При помощи ультразвука повышается мембранная проходимость. Благодаря чему гидрокортизон доставляется непосредственно в воспалительный очаг.

Процедуру проводят следующим способом:

  • Кожный покров предварительно следует обработать при помощи антибактериального средства;
  • Далее на проблемную область следует нанести лекарственный препарат с помощью лопаточки;
  • Затем производится подача ультразвука необходимой мощностью и частотой.

Гидрокортизоновая мазь позволяет добиться следующих эффектов:

  • Снять аллергию;
  • Снять воспаление;
  • Устранить зуд;
  • Укрепить иммунитет.

После окончания процедуры ненужно производить смывание гидрокортизоновой мази. Так как ее лечебное действие оказывает терапевтическое действие на протяжении нескольких часов.

Когда показано

Обычно применяют ультразвук при артрозе коленного сустава. Данный сустав поражается чаще других из-за повышенной нагрузки и постоянных движений. Также данная область наиболее удобно лечится физиометодами. Врачами назначается ультразвуковая терапия для облегчения состояния при:

  • Гонартрозе;
  • Ревматическом артрите;
  • Остеоартрите;
  • Воспалении суставной сумки, бурсите;
  • Дистрофии сухожилий, сопровождающейся ущемлением между суставом, костью, тендиозе;
  • Травмах;
  • Подгарических образованиях, сформированных в результате избыточного количество мочевой кислоты;
  • После оперативного вмешательства.

Сколько сеансов назначается

Обычно для лечения суставов назначается от 10 до 15 сеансов, которые длятся около 10 минут. Иногда может потребоваться уменьшенное количество процедур. При необходимости проводится до 4 сеансов в год. Одновременно с данными процедурами назначается диетическое питание, лечебная гимнастика, лекарственная терапия.

Для терапии суставных заболеваний не применяется фонофорез с гиалуроновой кислотой. Эта методика нашла широкое использование в косметологии.

Противопоказания

Невзирая на положительные качества, ультразвук для лечения суставов имеет некоторые противопоказания. К которым относятся наличие:

  • Заболеваний крови, которые приводят к нарушению свертываемости;
  • Тяжелой формы сахарного диабета;
  • Гнойничковых очагов на кожном покрове;
  • Иммунодефицита;
  • Стенокардии;
  • Почечной недостаточности;
  • Ишемии сердца;
  • Бронхиальной астмы;
  • Инфекционных заболеваний;
  • Лихорадочного состояния;
  • Беременности;
  • Опухолевом образовании доброкачественного и злокачественного характера.

Ультразвуковую волну с Гидрокортизоном не назначают в следующих ситуациях:

  • При нарушенной целостности кожи;
  • В период беременности, лактации;
  • При аллергии на препарат;
  • Диабете;
  • Туберкулезе.

Не назначается ультразвуковое лечение детям, не достигшим 3-х летнего возраста. Пациентам, которым еще не исполнилось 20 лет и лицам, которым более 60 лет, уменьшается длительность сеанса. Иногда на фоне ультразвука с гидрокортизоном могут возникать побочные действия в виде покраснения кожного покрова, зуда, повышения АД. В этом случае следует понизить дозировку лекарства, сократить число процедур.

Отзывы

Имеется много отзывов людей, которые использовали ультразвуковые волны для лечения суставов.

У меня появились боли в тазобедренном суставе при ходьбе. Сразу же назначили ультразвук. Уже через 2 сеанса заметно полегчало. После прохождения курса терапии забыла, что такое боль при ходьбе.

Антонина 53 года. Саратов.

С 2000 года мучаюсь болями в коленном суставе. Какие только не принимал мази, все бесполезно. После назначения фонофореза с гидрокортизоном заметил улучшение. Провел 3 курса в год, уже месяц не принимаю лекарства. Очень доволен результатом.

Андрей 48 лет. Минск.

Ультразвуковое лечение позволяет облегчить состояние пациента при суставных заболеваниях. Но не следует забывать, что данный метод применяется в составе комплексного лечению патологий суставов.

Ультразвук с гидрокортизоном: противопоказания

При лечении суставов и спины больше всего нужен комплексный поход. Ультразвуковое лечение с гидрокортизоном является лишь частью комплексной терапии суставов и позвоночника, но эта часть не менее важна, чем другие процедуры.

В основе лечения ультразвуком лежит специфика взаимодействия ультразвуковых волн и биологических тканей. Основой физиологического воздействия ультразвука является его физико-химический, тепловой и механический эффекты.

Ультразвук способен на многое:

  • повышает проходимость мембран клеток;
  • усиливает чувствительность нервных рецепторов;
  • нормализует метаболизм;
  • доставляет максимум питательных веществ и кислорода в травмированные или больные ткани;
  • активизирует лейкоциты;
  • снимает мышечные спазмы;
  • разрыхляет соединительные ткани;
  • запускает в суставах процессы регенерации;
  • активизирует образование коллагена;
  • снимает отеки благодаря избавлению от застоя лимфы;
  • изменяет pH крови и улучшает кровоток, благодаря чему образуются новые кровяные клетки.

Так осуществляется своеобразный массаж клеток, благодаря которому сходят на нет кровоизлияния, воспалительные процессы и боли.

При лечении опорно-двигательного аппарата используют два режима ультразвука:

  1. Импульсный. На организм воздействуют колебания в небольших дозах, а лечение является щадящим.
  2. Постоянный. Ультразвук непрерывный нужен для того, чтобы на тело действовали тепловое компоненты ярко выраженные. Сочетание ультразвука с лекарственными средствами называется фонофорезом. Ультразвук активизирует и усиливает действие лекарств.

Не сочетается он только с ферментами и новокаином. Для лечения суставов в сочетании с ультразвуком используются такие средства, как хондроксид, кетопрофен, карипаин и гидрокортизон.

Ультразвуковое лечение с гидрокортизоном применяется не только при заболеваниях опорно-двигательной системы, а также при заболеваниях кожи и гинекологических недугах. Как же работает данный гормон при заболеваниях спины и суставов?

Мазь гидрокортизон относится к глюкокортикоидам. Гидрокортизоновая мазь снимает воспаления в суставах, избавляет от боли и отеков, а также активизирует клетки иммунной системы.

Главным преимуществом сочетания ультразвука с гидрокортизоновой мазью является сведение побочных эффектов от гормонального средства до минимального. Но есть и другие плюсы:

  • терапия медикаментозная и физиотерапия потенцируют работу друг друга, отчего возрастает эффективность обоих видов лечения;
  • сочетание ультразвука и гидрокортизона улучшают белковый и углеводный обмен в тканях;
  • гидрокортизоновая мазь при такой терапии является еще и проводником ультразвукового сигнала;
  • ультразвук повышает проходимость мембран клеток, поэтому глюкокортикоид доставляется к цели;

Сама процедура проходит следующим образом:

  • кожа обрабатывается антибактериальным средством;
  • гидрокортизоновая мазь наносится на проблемный участок и распределяется при помощи лопаточки;
  • подается ультразвук с мощностью до 1 Вт/кв. см и частотой максимум 500 кГц (минимум 16);
  • процедура длится до получаса, всего их нужно от 10 до 14.

Наиболее эффективен этот вид терапии при заболеваниях коленного сустава.

Самыми частыми показаниями же являются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Гонартроз, то есть выраженная дегенерации хрящевых и костных тканей коленей;
  • остеоартрит, артриты аутоиммунные и ревматические;
  • воспалительные процессы внутри суставных сумок (бурсит);
  • любые виды артрозов;
  • тендиоз, то есть, выраженное дистрофическое поражение сухожилий и его ущемление между суставными хрящами и костьми;
  • любые травмы колена;
  • остеохондрозы;
  • пяточные шпоры;
  • подагра;
  • после любых операций на суставы.

Противопоказаниями являются:

  • Проблемы со свертываемостью крови и любые её заболевания;
  • диабет на последней стадии;
  • недуги почек;
  • гипертония;
  • туберкулез в острой форме;
  • атеросклероз;
  • онкозаболевания;
  • беременность (особенно поздние сроки и ранние);
  • любые вирусы и бактериальные инфекции;
  • астма;
  • гнойники на коже и любые болезни с образованием гноя (флегмона, абсцесс, гангрена);
  • тромбофлебиты;
  • невралгии любые, в т. ч. затрагивающие лицевой нерв;
  • тиреотоксикоз;
  • аллергическая реакция на гидрокортизон (как побочный эффект).

У лечения разных частей тела ультразвуком с гидрокортизоном есть свои особенности.

При лечении тазобедренного сустава пациенту нужно лечь на бок. Вокруг сустава воздействуют излучателем. Это делается в непрерывном режиме и контактным способом.

Интенсивность волны от 0,2 и до 0,8 Вт/см2. Аппаратом обрабатываются пах, подъягодичные складки и ягодицы (верхние наружные их квадранты). При бурсите обрабатывается и шейка бедра.

Плечевой сустав обрабатывается в непрерывном режиме и контактным способом. Интенсивность волны до 0,4 Вт. Продолжительность одной процедуры — до 12 минут, проводится ежедневно. Курс состоит примерно из 15 процедур.

Количество сеансов может быть и 8 и 12, проводиться может каждый день или через сутки. Продолжительность фонофореза — до 10 минут. Мазь наносят на пятку.

Лечение ультразвуком с гидрокортизоном суставов — лишь одна из процедур для лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Но оно значительно облегчает течение болезни.

Также вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик, как рационально используют физиотерапию, какие есть преимущества данного метода, а также вы можете узнать, как с помощью физиотерапии можно избавится от пяточной шпоры.

https://www.youtube.com/watch?v=NJx-HHFzYpU

Невзирая на положительные качества, ультразвук для лечения суставов имеет некоторые противопоказания. К которым относятся наличие:

  • Заболеваний крови, которые приводят к нарушению свертываемости;
  • Тяжелой формы сахарного диабета;
  • Гнойничковых очагов на кожном покрове;
  • Иммунодефицита;
  • Стенокардии;
  • Почечной недостаточности;
  • Ишемии сердца;
  • Бронхиальной астмы;
  • Инфекционных заболеваний;
  • Лихорадочного состояния;
  • Беременности;
  • Опухолевом образовании доброкачественного и злокачественного характера.

Ультразвуковую волну с Гидрокортизоном не назначают в следующих ситуациях:

  • При нарушенной целостности кожи;
  • В период беременности, лактации;
  • При аллергии на препарат;
  • Диабете;
  • Туберкулезе.

Не назначается ультразвуковое лечение детям, не достигшим 3-х летнего возраста. Пациентам, которым еще не исполнилось 20 лет и лицам, которым более 60 лет, уменьшается длительность сеанса. Иногда на фоне ультразвука с гидрокортизоном могут возникать побочные действия в виде покраснения кожного покрова, зуда, повышения АД. В этом случае следует понизить дозировку лекарства, сократить число процедур.

Как правило, физиотерапия ультразвука с гидрокортизоном обычно назначается при артрозах коленных суставов. Именно эта зона человеческого тела поражается наиболее часто. Однако коленный сустав отлично поддается лечению этого типа. Кроме этого, процедура рекомендована в том случае, если врач поставил диагноз:

  1. Гонартроз.
  2. Артрит ревматического типа.
  3. Остеоартрит.
  4. Бурсит или воспалительный процесс суставной сумки.
  5. Дистрофия сухожилий, которая сопровождается ущемлениями в области суставов или костей.
  6. Подагра, которая развилась на фоне повышенного объема мочевой кислоты.

Также подобные физиотерапевтические процедуры могут потребоваться в том случае, если пациент недавно перенес операцию.

Проводить подобные процедуры запрещается в том случае, если человек страдает от:

  1. Недугов, связанных с деятельностью системы кроветворения.
  2. Последней стадии диабета.
  3. Нефритов.
  4. Повышенного АД.
  5. Атеросклероза.
  6. Острой формы туберкулеза.
  7. Онкологических заболеваний.
  8. Инфекций бактериального и вирусного происхождения.
  9. Гнойников на кожных покровах.
  10. Невралгии (включая недуг, затрагивающий лицевые нервы).
  11. Индивидуальной непереносимости препарата, используемого совместно с ультразвуком.
  12. Плохой свертываемости крови.

Также, говоря о противопоказаниях ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов, стоит отметить, что подобные процедуры запрещены беременным женщинам на ранних сроках вынашивания малыша. Кроме этого, врачи не назначают такую физиотерапию, если женщина кормит ребенка грудью, у пациента наблюдаются явные нарушения целостности кожных покровов, а также при туберкулезе или подозрении на него.

Подобное лечение категорически запрещено маленьким пациентам в возрасте до трех лет. Более того, врачи с осторожностью назначают такие процедуры даже подросткам и совершеннолетним пациентам, которым еще не исполнилось двадцати лет. Если человек пожилой, то ультразвук также не рекомендуется проводить.

Что из себя представляет ультразвуковая терапия?

Лечение суставов ультразвуком способствует улучшению обменных процессов в суставе, уменьшению воспаления, припухлости сустава, а также снятию спазма околосуставных мышц.

Ультразвуковая терапия локтевого сустава

Благодаря своей способности проникать глубоко в различные ткани организма ультразвук при лечении суставов часто применяется совместно с различными лекарственными средствами. Ультразвук доставляет необходимые лекарственные вещества глубоко в ткани сустава, тем самым значительно увеличивая положительный лечебный эффект. Методика совместного использования ультразвука с лекарственными препаратами была названа ультрафонофорезом.

Физиотерапевтические процедуры, основанные на полезном действии физических сил (свет, тепло, вибрация) – один из методов восстановительного лечения. Всё большую популярность приобретает безопасная и эффективная терапия звуком. Один и таких методов — фонофорез с гидрокортизоном.

Описание процедуры

Фонофорез — физиотерапевтический метод, основанный на энергии ультразвука. С помощью высокочастотного воздействия звуковых волн происходит проникновение лекарственных веществ в глубокие слои кожи и быстрое воздействие на очаг патологии.

Процедура безболезненна и проводится без повреждения кожных покровов

Процедуру проводят совместно с местными противовоспалительными, обезболивающими средствами. При этом лечебное действие оказывает не только препарат, но и собственно ультразвук, повышая проницаемость кожи и улучшая кровоснабжение болезненного участка.

Часто при фонофорезе используют гидрокортизон — гормональный противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный препарат.

Показания к применению фонофореза с гидрокортизоном:

  1. воспалительные и аутоиммунные заболевания суставов (артриты, в том числе деформирующий, ревматоидный, ювенильный юношеский), артрозы;
  2. заболевания ЛОР-органов (плохо поддающийся лечению аллергический ринит, хронический тонзиллит, синусит, гайморит в стадии разрешения);
  3. послеоперационные, ожоговые, раневые рубцы;
  4. болезнь Шегрена — хронически прогрессирующее аутоиммунное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением слёзных, слюнных желёз;
  5. энурезы у детей;
  6. хронический атрофический гастрит;
  7. дерматологические заболевания (экзема, нейродермиты);
  8. трофические язвы;
  9. переломы длинных трубчатых костей в фазе срастания;
  10. пяточные шпоры;
  11. мышечная гипотрофия и атрофия;
  12. хронический простатит;
  13. гипогалактия (уменьшение выработки молока у кормящих женщин);
  14. неосложнённый мастит;
  15. хронический аднексит — воспаление маточных труб;
  16. спаечные процессы в малом тазу у женщин, вызванные хронической инфекцией.

Техника проведения

Датчик для физиотерапевтической процедуры аналогичен предназначенному для УЗИ-диагностики. Отличие заключается в том, что в качестве проводника для ультразвука выступает не инертный гель, а гидрокортизоновая мазь (5 мл гидрокортизона 25 мл вазелина или ланолина).

Гидрокортизон — фармакологический аналог гормонов надпочечника человека

Этапы проведения процедуры:

  1. Обработка кожи дезинфицирующим раствором.
  2. Нанесение на болезненный участок гидрокортизоновой мази и равномерное распределение её шпателем.
  3. Подача ультразвука мощностью до 1 Вт/см² и различной частотой колебаний (от 16 до 300–500 кГц). Это обеспечивает высокочастотный «массаж» клеток и проникновение гидрокортизона на глубину 4–6 сантиметров. Для лечения используют два режима: щадящий, с импульсным воздействием ультразвука с частотой около 60 в минуту, и интенсивный непрерывный.

В комплекте генератора ультразвуковых волн обычно несколько датчиков

Один сеанс фонофореза продолжается от 10 до 30 минут.

По окончании процедуры не рекомендуется удалять гидрокортизоновую мазь с кожи ещё некоторое время, так как повышенная проницаемость пор кожи сохраняется в течение двух-трёх часов.

Для достижения положительного эффекта рекомендуется провести курс из 10–14 ежедневных (или проводимых через день) процедур. Повторный курс фонофореза можно проводить не ранее, чем через 3–5 месяцев.

Преимущества

Врачи отмечают, что при включении в план ведения больного этой физиотерапевтической процедуры выздоровление наступает быстрее.

Ультразвук — относительно новый и безопасный метод лечения

Это связано с тем, что:

  • ультразвук способствует глубокому проникновению лекарственного вещества в ткани организма и его прицельной доставке к очагу патологии;
  • исключается необходимость принимать лекарство внутрь, оно практически не всасывается в системный кровоток, и, следовательно, отсутствует негативное влияние на внутренние органы;
  • отсутствие неприятных ощущений: процедура фонофореза абсолютно безболезненна;
  • доступная цена (в среднем один сеанс фонофореза обходится в 150–300 рублей).

Важно знать, что фонофорез не гарантирует мгновенных результатов. Каждый сеанс процедуры способствует накоплению лекарственного средства в толще кожи, и лишь спустя 5–7 дней оно достигает терапевтических значений.

В зависимости от особенностей заболевания техника проведения процедуры может несколько отличаться. Ниже перечислены наиболее распространённые заболевания, с которыми успешно борется фонофорез.

По завершении процедуры необходимо укутать больной сустав и спокойно полежать 20–30 минут

Фонофорез — эффективное средство дополнительного лечения воспалительных и деструктивных заболеваний суставов.

Процедура снимает болевой синдром, снижает активность воспаления и тормозит процессы разрушения хрящевой ткани.

При артритах и артрозах процедуру проводят наружно, нанося гидрокортизоновую мазь на поверхность поражённого сустава и воздействуя на очаг воспаления кожным датчиком.

При суставных заболеваниях позвоночного столба также используется контактный способ доставки лекарственных средств. При выраженном болевом синдроме помимо гидрокортизона фонофорез проводят с анальгином, кетоналом и другими обезболивающими.

Широкое распространение фонофорез получил при заболеваниях уха, горла и носа. Его назначают при затяжных гайморитах, синуситах, фронтитах и т. д. в стадии разрешения.

Возможно как наружное (через кожу в проекции камеры или пазухи носа), так и эндоназальное использование.

Последнее предполагает введение в полость носа марлевых турунд, обильно смоченных в гидрокортизоне, и специальных аппликаторов — проводников ультразвука.

При хроническом тонзиллите и гипертрофии миндалин также назначают физиолечение — фонофорез проводится по стандартной схеме на подчелюстную область.

Гинекология

Для терапии аднекситов, метритов и кольпитов используют специальный вагинальный датчик, на который надевается презерватив, обильно смазанный гидрокортизоновой мазью. Затем датчик вводят во влагалище на 10–15 минут. На время менструации лечение прекращают.

Получил распространение фонофорез с гидрокортизоном и в косметологической практике: ультразвуковое излучение способствует насыщению тканей кислородом, стимулирует выработку коллагена — структурного белка организма, обеспечивает лимфодренаж и кровоснабжение. Гидрокортизон, в свою очередь, увлажняет и подтягивает кожу, разглаживая мелкие морщинки.

Для косметологических процедур, как правило, используется специальный плоский датчик

Процедура проводится на все лицо, исключая область вокруг глаз. Для достижения значительного косметического эффекта достаточно 10 процедур.

Лечебную физиотерапевтическую процедуру можно проводить и в домашних условиях.

Для этого нужно приобрести специальный генератор ультразвуковых волн для проведения фонофореза.

Как правило, домашние установки обладают меньшей мощностью и сравнительно недорогие: цены на простые модели стартуют от 3000–3500 рублей.

Мощность приборов для домашнего использования обычно невелика

  1. Тщательно очистить зону воздействия ватным тампоном, смоченным в растворе антисептика (хлоргексидин, фурацилин).
  2. Нанести на больной участок гидрокортизоновую мазь, распределить её шпателем или специальной кисточкой, поставляемой вместе с прибором.
  3. Выставить рекомендуемые для вашего заболевания режим и интенсивность воздействия.Вся эта информация должна быть отображена в руководстве пользования прибором.
  4. Поднести электрод к коже и начать медленные плавные движения.Во время массажа интенсивность ультразвука можно менять, это будет способствовать проникновению лекарственного средства в разные слои кожи и лучшему терапевтическому эффекту.В первый раз лучше ограничиться 5–10 минутами массажа, впоследствии можно увеличить время до 30 минут.
  5. Оставить гидрокортизоновую мазь на коже ещё 20–30 минут, укутав кожу тёплой тканью или накрыв полиэтиленом.
  6. Повторять домашние ультразвуковые процедуры через день (всего 10–12 процедур).

Процедуру фонофореза запрещено проводить при:

  • заболеваниях крови, связанных с нарушенной свёртываемостью (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит и др.);
  • сахарном диабете тяжёлой степени в фазе декомпенсации;
  • хронической почечной недостаточности;
  • артериальной гипертензии 2–3 степени, плохо контролируемой лекарственными средствами;
  • атеросклерозе крупных сосудов;
  • ишемической болезни сердца, стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии;
  • активных формах туберкулёза лёгких;
  • злокачественных новообразованиях;
  • I и lll триместрах беременности;
  • вирусных и бактериальных инфекциях в острой стадии (ОРВИ, ангина, ларингит, бронхит, пневмония);
  • бронхиальной астме;
  • гнойничковых высыпаниях кожи;
  • невралгиях, невритах в острой стадии;
  • тиреотоксикозе, гиперфункции щитовидной железы;
  • иммунодефицитных состояниях;
  • индивидуальной непереносимости гидрокортизона.

Ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов: показания и противопоказания, эффективность, отзывы

С возрастом многим людям приходится сталкиваться с заболеваниями опорно-двигательной системы. Как правило, в этом случае назначается медикаментозное лечение, которое нередко сопровождается вспомогательными мероприятиями. Фонофорез или, как его еще называют, ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов рук, ног, позвоночника и других частей тела является методом физиотерапевтического лечения, который помогает быстрее прийти в норму и вернуться к нормальной жизнедеятельности.

В этом случае речь идет о комплексном воздействии, которое оказывается на пораженные участки. Благодаря ультразвуку и активным препаратам, которые наносятся на кожный покров, процедура становится одной из наиболее эффективных.

Физиотерапевтическое воздействие на суставы

При артрозе тазобедренного сустава в нем происходят дегенеративно-дистрофические процессы, в которые постепенно вовлекается все больше тканей и структур:

  • пересыхает, истончается, растрескивается хрящ, покрывающий суставные поверхности костей;
  • находящаяся под ним субхондральная костная ткань уплотняется, разрастается, формирует остеофиты;
  • синовиальная оболочка, покрывающая суставную капсулу изнутри, перерождается;
  • мышцы, окружающие сустав, слабеют, атрофируются.

К разрушению суставного хряща может привести воспалительный процесс в близлежащих тканях, недостаточное кровоснабжение сустава, изменение свойств синовиальной жидкости. По мере того, как заболевание прогрессирует, формируется порочный круг. Возможно воспаление синовиальной оболочки, которую раздражают остеофиты и осколки хряща. Перерождение синовиальной оболочки приводит к нарушению выработки внутрисуставной жидкости. Ослабевшие мышцы перекачивают все меньше крови, с которой в сустав поступают кислород и питательные вещества. Все это усугубляет ситуацию. Кроме того, коксартроз сопровождается болями, которые вызваны трением оголенных и деформированных сочленяющихся костей, спазмами в мышцах.

Физиотерапия при артрозе в какой-то мере нейтрализует все патологические процессы, происходящие в суставе. Механизм воздействия разных процедур различается, но эффект в общих чертах достигается сходный:

  • уменьшается интенсивность болевых ощущений за счет снижения чувствительности к боли;
  • снимается и купируется воспаление;
  • улучшается кровоснабжение и питание суставных тканей;
  • расслабляется гладкая мускулатура;
  • активизируется восстановление тканей сустава.

Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают практически все процедуры. Большинство процедур также оказывает спазмолитическое действие, стимулирует активность мелких сосудов. А вот восстановлению хряща способствуют лишь некоторые физиотерапевтические методы.

Как лечится артроз

В основном недуг лечат медикаментозно. Но при большом количестве приема таблеток можно нанести существенный вред организму в целом. Также они могут вызвать аллергические реакции.

Поэтому врачи рекомендуют применять дополнительные методы лечения артроза, которые, приумножив положительный эффект, ускорят выздоровление и снизят побочное действие на органы.

Физиолечение при артрозе коленного сустава – великолепная альтернатива медикаментозному лечению. Эффективны при артрозе ультразвук или электрофорез, лучевое или магнитное воздействие на ткани, ванны или массажи, аппликации с парафином или лечебными грязями. Самостоятельно и в домашних условиях проводить физиотерапию категорически запрещено. Можно нанести существенный вред.

Только квалифицированный медик после проведенной диагностики скажет, какой аппарат или метод следует использовать, а также назначит четкое количество необходимых сеансов.

Во всем должна быть мера. Лучше физиопроцедуры при артрозе коленного сустава проводить в стационарных условиях.

Виды устройств для применения в домашних условиях

Приборов для физиотерапии довольно много. И каждый подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, характера недуга, его стадии и условий протекания. Водные процедуры оказывают общеукрепляющий и оздоравливающий эффект, усиливают циркуляцию лимфы и крови.

Приборы с гальваническим током воздействуют на органы и системы человека электрическими импульсами. Инфракрасное и ультрафиолетовое излучение эффективно справляются с суставными болями. Электрофорез повышает проницаемость препаратов через слизистые и кожу. Также распространены дарсонвализация и парафинолечение.

Что такое пяточная шпора

Это образование в области соединения кости пятки с сухожилием подошвенной мышцы. Как правило, такие костные выросты возникают вследствие воспалительных процессов, которые развиваются в подошвенной фасции.

Образование наростов происходит в той части подошвы, где мышцы и сухожилия все время находятся под нагрузкой. Не наступить на шпоры нельзя, поскольку это связано с естественной механикой передвижения тела. По этой причине человек всегда испытывает сильную боль.

Неудобство и возможное развитие воспалительного процесса в других тканях делают небольшие выросты большой проблемой для человека и медицины.

Причины возникновения шпоры

Чаще всего фасцитом (так называется заболевание, связанное с появлением выростов на пятке) страдают женщины, особенно находящиеся в возрасте 40 лет и старше. К появлению наростов в самом неудобном месте приводят следующие процессы и явления.

  1. Плоскостопие. Неправильная форма стопы увеличивает нагрузку на ноги, ведет к травмам и растяжениям сухожилий даже при небольшой нагрузке. Многочисленные микротравмы способствуют тому, что сухожилия теряют эластичность и часто воспаляются.
  2. Возрастные изменения. Старение организма замедляет все процессы, в том числе и восстановительные, что приводит к возникновению наростов, отложению солей и т.п.
  3. Чрезмерные физические нагрузки. Это могут быть силовые виды спорта, ношение тяжестей, длительное нахождение в статичной позе и т.п.
  4. Лишний вес. Эта причина аналогична предыдущей и замедлению обменных процессов. Все системы организма вынуждены работать с повышенной нагрузкой, но при этом с минимальным обеспечением согласованности процессов, что и создает условия для скоплений и наростов.
  5. Артриты и артрозы. Заболевания суставов — это не только воспаления, но и трансформации костей, хрящей, сухожилий и мышц, что может являться причиной всяких аномальных образований.
  6. Травмы и неудобная обувь, которая испытывает на прочность ноги, а особенно стопы. Именно по этой причине еще вполне молодые и здоровые женщины после мучений от обуви на высоких каблуках переходят к мучениям от пяточной шпоры.

Преимущества лечения ультразвуком

Лечение фасцита с помощью ультразвука относится к наиболее популярным методам решения проблемы. Она основана на целом комплексе преимуществ:

  1. Несмотря на то, что работать приходится с образованиями, вызывающими боль, сама процедура не требует применения обезболивающих средств, поскольку не влечет за собой негативных ощущений.
  2. При ударно-волновой терапии ультразвук действует на все ткани пяточной области, что позволяет не только лечить воспалительные процессы, сопровождающие пяточную шпору, но и обеспечивать профилактику их возникновения.
  3. Проводится лечение быстро и в амбулаторных условиях, что экономит деньги, время и нервы.
  4. Обычно эффективность процедуры сочетания УЗИ и применения гидрокортизона настолько велика, что дальнейшее лечение носит характер реабилитации, исключая необходимость хирургического вмешательства. Мало того, человек возвращается к полноценной жизни за очень короткий срок.

Лечение ультразвуковыми волнами всегда вызывает доверие у пациентов, поскольку никогда не сопряжено с болью. Есть мнение, что частое использование этого метода влечет за собой некоторые нарушения в состоянии организма, связанные, например, с чрезмерной ионизацией воды.

Однако лечение пяточной шпоры, возможно, происходит один раз в жизни, так что это вряд ли скажется на самочувствии в дальшейшем.

Гидрокортизон и его воздействие

Применение гидрокортизона способствует:

  • стабилизации клеточных, субклеточных, а также лизосомальных мембран;
  • уменьшению активности процессов, связывающих иммуноглобулин с рецепторами на поверхности клеток;
  • торможению синтеза или высвобождению цитокинов из лимфоцитов и макрофагов;
  • снижению темпов освобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидов;
  • торможению возникновения экссудативной реакции;
  • уменьшению проницаемости капилляров;
  • снижению степени проявления раннего иммунологического ответа;

Кроме того, гидрокортизон обладает антиметаболическими свойствами, снижает темпы развития соединительной ткани, что минимизирует развитие рубца.

Этот препарат вводят в мышцу, в сустав или в ткани, его окружающие. Самым эффективным, но сопряженным с некоторыми рисками, считается введение препарата прямо в сустав. В этом случае лечебный эффект может наступить через 6–20 часов. При этом продолжает он довольно долго — до нескольких недель.

При лечении пяточной шпоры гидрокортизон вводится по принципу внутрисуставного применения, то есть непосредственно в ткани, прилегающие к шпоре. Часто эта процедура сопровождается введением обезболивающих препаратов.

Поскольку действие гидрокортизона носит пролонгированный характер, проводить такую процедуру можно не чаще одного раза в месяц. Если планируется лечение ультразвуком, то гидрокортизон вводится накануне лечебных действий.

Проведение процедуры лечения ультразвуком

Прежде чем человеку назначается такая процедура, ему нужно поставить точный диагноз, исключив другие патологии, которые требуют иных методов лечения. Кроме того, следует проверить пациента на наличие состояний, включенных в список противопоказаний.

После того как все обследования будут проведены, а диагноз не будет вызывать сомнений, лечение проводится следующим образом:

  1. Конкретизируется площадь и точное место воздействия ультразвуком. С это целью пятку пальпирует специалист, сверяя наиболее болезненные места с рентгенологическими снимками.
  2. Далее происходит обработка выбранных мест с помощью источника ультразвука. Продолжительность самой процедуры небольшая — 25 – 30 минут.
  3. Лечебный курс включает в себя около 8 процедур. Проводятся они через каждые 4 дня.

Поскольку ультразвук воздействует на состояние шпоры, то после первых процедур возможно усиление болей. Это происходит по причине разрушения костного образования, что может усилить воздействие на нервные окончания. Если боль усиливается существенно, то лечение прерывают до тех пор, пока болевые ощущения не ослабнут. После этого процедуры можно возобновлять.

Как правило, с помощью ультразвука и гидрокортизона, несмотря на возможные сложности, человек полностью вылечивается. Исключений из этого правила практика применения этого метода не знает.

Противопоказания и меры предосторожности

Метод сочетания гидрокортизона с ультразвуковым воздействием на выросты костей популярен и считается безопасным. Однако эта безопасность все же весьма относительна. Врач, обследующий пациента перед процедурами, не допустит его до лечения с помощью ультразвука и гидрокортизона, если обнаружит следующие состояния:

  • пониженный уровень свертываемости крови;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • патологии нервной деятельности;
  • хроническую гипотонию с редким пульсом;
  • злокачественные новообразования любой локализации;
  • тромбофлебит;
  • любую стадию беременности и грудного вскармливания;
  • острые инфекционные заболевания;
  • воспалительные заболевания иной локализации, протекающие в острой форме.

Некоторую осторожность следует проявлять при лечении людей, страдающих сердечной, почечной и печеночной недостаточностью. Как правило, это очень ослабленные люди с не всегда предсказуемой реакцией организма на вроде бы самые безобидные действия.

При почечной и печеночной недостаточности у человека обычно очень плохая кожа, подверженная высыпаниям, покраснениям и другим формам реакции. Это означает, что уколы гидрокортизона в пяточную шпору, а затем воздействие ультразвуком, который поднимает локальную температуру, могут привести к появлению различного рода раздражениям и даже ожогам.

Прибегая к лечению ультразвуком, следует помнить, что с помощью этого метода разрушается шпора, то есть костная ткань. Раздробленные осколочки кости выводятся самим организмом. Происходит это не сразу. Нужен реабилитационный период, суть которого состоит в том, чтобы помочь организму быстрей вывести осколки и восстановить целостность тканей в пятке.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/pyatochnaya-shpora/lechenie-ultrazvukom.html

Что такое бурсит плечевого сустава и как его лечить

Рано или поздно, но каждый сталкивается с болью в суставах, невозможностью поднять руку и другими симптомами. Руку развело, перетрудил… Называем по-разному. А на самом деле это бурсит плечевого сустава. Что же это такое?

Понятие бурсита

Воспаление синовиальной сумки сустава в медицине получило название бурсит. Сама синовиальная сумка представляет собой щелевидную полость, заполненную синовиальной жидкостью. Основная функция – обеспечение скольжения выпуклой части кости в мягких тканях и снижение трения.

загрузка…

В случае бурсита может произойти увеличение объёма синовиальной сумки плечевого сустава и увеличение давления её на близлежащие ткани. Сразу же появляется резкая боль, подвижность сустава резко снижается.

Основные клинические симптомы бурсита плечевого сустава – припухлость околосуставных тканей, местное повышение кожной температуры, локальная болезненность в области сумки, гиперемия кожи.

Если имеются симптомы бурсита сустава – визит к врачу откладывать нельзя. Хотя это заболевание не наносит существенного вреда здоровью человека и при начальной стадии его можно лечить самостоятельно, если воспаления будут проявляться достаточно часто бурсит перейдёт в хроническую форму, лечение которой довольно нелёгкая задача.

Причины заболевания

Наиболее часто бурситу подвержены мужчины в возрасте до 35 лет, хотя группа риска более обширна. В неё входят

  • Люди, чьи профессии связаны с повышенной нагрузкой на суставы – спортсмены, грузчики;
  • Пациенты с ослабленным иммунитетом – прошедшие курс кортикостероидов, имеющие диабет I или II типа, хронические алкоголики;
  • Пациенты с ревматическими заболеваниями.

Спровоцировать бурсит могут травмы плечевого сустава – ушибы, растяжения, а также инфекции, отложения солей в синовиальной сумке. Кроме этого, развитие патологии может произойти и без каких-либо видимых причин.

Основные симптомы бурсита в синовиальной сумке плечевого сустава  – болезненность в передней и боковой части плеча, невозможность закинуть руку за голову. Болевые ощущения увеличиваются в ночное время.

При остром развитии бурсита болевые ощущения начинаются внезапно, достаточно сильны, усиливаются при движении. При обеспечении покоя пострадавшему плечевому суставу могут пройти без какого-либо лечения.

После двух-трёх воспалений бурсит может перейти в хроническую форму. В этом случае боль значительно меньше, имеет ноющий характер, под кожей ощущается как будто каменный бугорок, кожные покровы без видимых изменений и нормальной температуры. Хронический бурсит может беспокоить достаточно длительное время, тем более к врачу обращаются нечасто, успокаивая себя тем, что просто излишне нагрузили руку.

Диагностика

Диагностировать бурсит плечевого сустава может только специалист, основываясь на общей истории заболевания, совокупности симптомов, а при необходимости и на дополнительных исследованиях.

Обычно для уточнения картины заболевания назначают следующую диагностику:

  1. Анализ крови. Его данные позволят исключить ревматологические и метаболические заболевания.
  2. Микроскопия содержимого воспалённой синовиальной сумки (исследование пунктата) – для определения инфекции и исключения подагры.
  3. Рентген или МРТ плечевого сустава – для определения присутствия остеофитов.

Полученные результаты позволяют достоверно диагностировать бурсит и назначить адекватное лечение.

Профилактика

Хотя бурсит и не относится к заболеваниям, которые могут значительно повлиять на жизнь пациента, тем не менее относиться к нему легкомысленно не стоит. В первую очередь, потому что подвижность суставов – это гарантия активной жизни. Поэтому лучше заранее побеспокоиться и не допускать перехода воспаления в хроническую и тем более в гнойную форму. Для этого достаточно выполнять несложные правила:

  1. Не допускать перегрузки плечевых суставов.
  2. Обязательно обрабатывать антисептиком любые повреждения кожного покрова.
  3. Своевременно лечить инфекционные заболевания.
  • Показания к проведению процедуры
  • Противопоказания
  • Как действует ультразвук?

Фонофорез с гидрокортизоном – это воздействие на организм ультразвуковых волн, которые способствуют введению через целостные кожные покровы лекарственных веществ. Причем, при данном методе лечебное воздействие оказывает как лекарство, так и ультразвук.

Ультразвуковые волны повышают проницаемость кожных покровов, увеличивают всасываемость медикаментозных средств, мазей сквозь поры, потовые протоки, сальные желез и волосяные фолликулы. При фонофорезе используют средства, усиливающие противовоспалительные и болеутоляющий эффекты, в частности при проблемах с позвоночником используют гидрокортизон и анальгин.

Показания к применению фонофореза следующие:

  • заболевания суставов;
  • заболевания ЛОР-органов;
  • лечение послеоперационных рубцов;
  • Болезнь Шегрена;
  • Артриты и артрозы деформирующие и ревматоидные;
  • заболевания нервной системы;
  • энурезы у детей;
  • бронхиальная астма у детей;
  • лечение хронических гастритов со сниженной секрецией;
  • экземы и нейродермиты;
  • радикулит в пояснично-крестцовом отделе в стадии обострения или при хроническом радикулите;
  • при остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника происходит сдавливание артерий, располагающихся в непосредственной близости с корешками нервов спинного мозга. Фонофорез, при данном заболевании, направлен на усиление кровообращения, стимуляцию мышечной функции;
  • невралгии тройничного нерва в хронической форме, а также острой и подострой;
  • при заболеваниях глаз используют для истончения кожных рубцов придатков глаз, также для рассасывания бельма, для лечения травматической катаракты, кровоизлияний в стекловидное тело и переднюю камеру. Улучшает зрительную функцию при поражении сетчатки глаза и зрительного нерва;
  • при мышечной атрофии и косолапости;
  • сколиоз 2-й степени;
  • свежие травмы с явным болевым синдромом;
  • рубцовые контрактуры;
  • для лечения контрактур и послеожоговых рубцов для предотвращения грубого рубцевания тканей;
  • пяточные шпоры;
  • трофические, варикозные язвы;
  • переломы длинных трубчастых костей. Фонофорез способен запустить процесс регенерации костных тканей;
  • простатит в вялотекущей фолликулярной форме;
  • гипогалактия;
  • серозный мастит, аднексит;
  • гипофункция яичников, бесплодие;
  • хронические заболевания матки и придатков в сочетании со спаечными процессами в малом тазу.

Противопоказания

Существуют также и противопоказания для применения фонофореза:

  • гемофилия и другие заболевания системы кроветворения;
  • сахарный диабет в последней степени;
  • хронические нефриты;
  • гипертония 2-4 степеней;
  • атеросклероз;
  • туберкулез легких в активной стадии;
  • злокачественные новообразования;
  • беременность – ранние и поздние сроки;
  • инфекционные заболевания вирусного и бактериального происхождения;
  • гнойничковые воспаления кожи;
  • паралич лицевого нерва и невралгии;
  • тиреотоксикоз;
  • склонность к кровотечениям;
  • индивидуальная непереносимость препаратов для фонофореза.

Понятие бурсита

загрузка…

Причины заболевания