Костные разрастания на коленях

Строение и функционирование колена

Бедренная и большеберцовая кость образует коленный сустав. На их поверхностях присутствует гладкий хрящ, который уменьшает трение между костьми, амортизирует движения при ходьбе, прыжках, беге. Между хрящами находятся дополнительные образования – мениски. Они снижают нагрузку на суставы путем амортизации. Спереди защищен надколенником, который служит точкой опоры, с помощью которой производятся движения в коленном суставе.

В щелевидных пространствах между суставными образованиями находится синовиальная жидкость. Ее предназначение – питание хрящей и уменьшение трения между ними. Жидкость вырабатывается суставной сумкой, отграничивающей полость сустава от окружающих тканей.

Образования коленного сустава направлены на обеспечение нескольких функций:

1. Снижение нагрузки на сустав. Вес тела приходится на колено, ощущается при подъеме на лестницу, вставании из положения сидя. Если амортизация будет недостаточной, то хрящевая ткань в суставе начнет получать постоянные травмы.
2. Обеспечение необходимого объема движений. Колено устроено так, чтобы человек смог без особых усилий ходить, бежать, приземляться на ноги, забираться на возвышения.
3. Сохранение и поддержания всех хрящевых структур в надлежащем состоянии. Обеспечивается благодаря синовиальной жидкости. При уменьшении ее количества хрящевая ткань постепенно гибнет, замещаясь костной, а движения в колене становятся болезненнее.

Что такое остеофиты и как их лечить?

При травмах суставов или наследственном аутоиммунном синдроме ускоренное костное разрастание приводит к тому, что появляются остеофиты — шиповидные наросты хрящей, что ограничивают подвижность сочленений и способны повлечь инвалидность. Бугры образуются на берцовой, бедренной, затылочной, локтевой, коленной костях, поражают стопы и запястья. Избавиться от недуга поможет комплексная терапия или операция.

Разновидности

В современной медицинской практике выделяют четыре вида такого патологического нарушения. Первый вид – посттравматические наросты. К ним, преимущественно, относятся остеофиты коленного сустава и других (тазобедренного и локтевого), поскольку именно эти области наиболее часто подвергаются травмированию.

Остеофиты коленного сустава и других суставов возникают как следствие вывихов, переломов или других серьёзных повреждений. Причём не обязательно, чтобы кости повреждались – достаточно, чтобы произошёл надрыв надкостницы, и это уже может привести к образованию костного нароста в области повреждения.

Второй вид данной патологии – периостальные. Эти остеофиты позвоночника или суставов возникают тогда, когда имеет место острый или хронический воспалительный процесс в надкостнице. Это, в свою очередь, приводит к окостенению различных участков кости или сустава, причём в беспорядочном порядке, вызывая развитие наростов на различных поверхностях.

Третий вид — дегенеративно-дистрофический. Обычно такой вид патологии встречается при остеофитах стопы и других суставов конечностей и вызывается артрозом. Одним из явных признаков такого заболевания является нарушение подвижности в суставах, вплоть до полной их обездвиженности. Встречается дегенеративно-дистрофический тип и тогда, когда развиваются остеофиты позвоночника.

Четвёртый вид болезни – массивные наросты, развивающиеся вследствие поражения костей, суставов или тел позвоночника опухолями или их метастазами. Иногда губчатые наросты появляются при доброкачественных новообразованиях на кости, а причиной является нарушение роста хрящевой ткани.

Учитывая месторасположение костных наростов, тоже можно разделить патологию на несколько видов:

• остеофиты шейного отдела позвоночника;
• поясничного;
• костные наросты грудного отдела;
• тазобедренного, коленного и локтевого суставов;
• рёбер, ключицы;
• стопы (голеностопного сустава, пяточной кости).

Также бывают краевые остеофиты тел позвонков – это патология, характеризующаяся быстрым ростом многочисленных шипов на позвонках, причём эти шипы имеют достаточно большие размеры, из-за чего симптомы заболевания выражены сильно.

Можно ли избавиться от остеофитов в коленях?

Костные наросты внутри суставов, называемые остеофитами или шипами, обычно связаны с дистрофическим дегенеративным, длительно идущим в них заболеванием (ДДЗ). Это серьезная, болезненная проблема, и в прямом и переносном смысле: наличие шипов может вызывать невыносимую боль и отеки, иногда они способны даже заклинить сустав, выведя его из строя, полностью лишив подвижности. В то же время болезненным остается вопрос о лечении, так как консервативным путем убрать уже образовавшийся нарост, невозможно. Насущной проблемой остаются шипы в коленях, так как эти суставы участвуют в ходьбе. Что такое остеофиты коленного сустава (ОКС)?

Особенности патологии

На поверхности кости могут образовываться наросты, которые называются остеофиты. Что это такое? По сути это бугорки или неровности, которые могут располагаться в области тазобедренного, голеностопного, но чаще коленного сустава. Также они являются первым признаком того, что в опорно-двигательной системе, в частности в скелете, имеются проблемы.

Изначально это хрящи, которые на первой стадии достаточно мягкие и эластичные. Однако, если не предпринимать меры, наросты на колене костенеют и избавится от них становится все сложнее. В некоторых случаях они принимают заостренную форму. Тогда шипы причиняют сильную боль как во время движения, так и в состоянии покоя.

Причины возникновения

К причинам возникновения можно отнести несколько факторов:

• Наследственность. Склонность к данному диагнозу передается на генетическом уровне.
• Артроз. Это изменения хрящевой ткани, воспалительный процесс переходит на кости и могут возникать образования.
• Травмирование. В некоторых случаях отделяется осколок кости, который затем образует нарост
• Серьезная нагрузка. При значительных усилиях хрящи травмируются. Они не успевают полноценно зажить.
• Онкология. Раковые клетки становятся причиной самых значительных остеофитов.
• Воспалительные процессы в организме. Особенно речь идет о хронических диагнозах, например, о туберкулезе.

Во многих случаях сочетается сразу несколько причин и тогда заболевание развивается особенно активно.

Сопутствующие симптомы

Краевые образования в колене или же области голеностопного сустава и в других частях скелета обязательно сообщают о себе. На ранней стадии это могут быть незначительные симптомы, но с течением времени они усиливаются.

Лучше всего обращать внимание как можно быстрее на любой дискомфорт:

1. Хруст во время движения в суставе.
2. Ограничение подвижности, первоначально особенно заметно после сна.
3. Реакция на погоду, может возникать боль при смене метеоусловий.
4. Сильная боль обычно возникает тогда, когда размер остеофита уже внушительный.

Обращаться к специалисту нужно как можно скорее, лечение на начальных стадиях результативнее и проще.

Диагностика

Для того чтобы точно понять, как лечить образования, профессионалы назначают диагностическое обследование. С его помощью определяется стадия, а также локализация остеофитов. Первоначально проводится осмотр и делается опрос, а затем прибегают к аппаратным исследованиям.

• Самым подробным вариантом является МРТ. Это также самый дорогостоящий анализ, однако он позволяет рассказать обо всех изменениях в колене и выявить количество и размер остеофитов.
• Может быть использовано КТ. Оно помогает найти остеофиты, а также обнаруживает воспаление, если оно имеется в тканях.
• Рентген — это самое простое и экономичное исследование. Оно обязательно покажет наличие проблемы на средней и последней стадии, но на начальной вполне может быть ошибочным. Кроме того, будут отмечены лишь сами образования, какие изменения они внесли в ткани возле сустава определить невозможно.

Почему появляются остеофиты?

Как мы уже сказали, причины появления этой проблемы могут быть разными. Например, они могут образовываться в результате окостенения надкостницы, связок или некоторых других тканей, расположенных рядом с костью. Но существует целый ряд причин, механизмов и условий появления этих образований. Да и само строение наростов может быть различным.

Вообще же можно выделить такие виды остеофитов:

• посттравматические остеофиты. При переломах и серьезных повреждениях структур кости костные мозоли могут сформироваться вокруг осколков и обломков. Возможно также развитие наростов такого типа в тех случаях, когда сама кость цела, но произошел надрыв надкостницы. Именно эта надкостница в последствии и окостеневает, превращаясь в остеофит. Наиболее типичными местами появления таких наростов являются локтевой и коленный суставы, особенно в тех случаях, когда у человека происходит вывих с разрывом сумки и отрывом связок;
• дегенеративно-дистрофические остеофиты – другой распространенный случай. Они могут быть общего (образуются при сенильных артрозах) и местного характера (результат серьезных перегрузок сустава. При таком заболевании, как деформирующий артроз, появление остеофитов приводит к ограничению подвижности сустава, но деградации самих костей не происходит. Исключением бывают некоторые случаи деформирующего спондилеза и артроза, при которых происходит сращивание поверхностей сустава, в результате чего полностью теряется его подвижность. Подобная проблема возможна и в позвоночнике;
• остеофиты, появившиеся в результате воспалительных процессов. В этом случае из-за воспалений надкостницы происходит беспорядочное окостенение некоторых ее компонентов;
• результатом воздействия злокачественных опухолей могут быть «массивные» остеофиты, которые обычно имеют вид шпоры или козырька (что является достаточно важным признаком для диагностики). Остеофиты губчатой структуры могут образовываться из-за нарушения роста хрящей и при доброкачественных опухолях. Метастазы некоторых форм рака также могут стать причиной развития остеофитов;
• остеофиты также могут появляться в результате развития эндокринных нарушений, при этом образовываются они на основе изменений скелета;
• в некоторых случаях остеофиты могут иметь неврогенное происхождение.

Боль в колене при приседании и вставании: причины

Итак, спровоцировать боль в колене могут следующие факторы:

1. Чрезмерная нагрузка на ноги или травма.
2. Ущемление подкожных мелких нервов.
3. Некоторые заболевания коленного сустава: воспаление сочленения (ревматоидный и подагрический артрит); защемление седалищного нерва (боль при этом может отдавать в колено); болезнь Осгуда-Шлаттера; бурсит; артроз.

Могут быть и другие причины развития поражения сустава. В этом случае их определение во многом зависит от того, где локализуется боль после приседания:

• Над коленом. Это может говорить о разрыве связок, разрушение хряща в сочленении, воспалительное поражения сухожилий колена (тендинит).
• Боль под коленом. Если колено болит при приседании, то тут проблема может быть вызвана разрывом или растяжением связок. Привести к развитию заболевания способны такие причины: грыжа в связочно-сухожильном аппарате, который воспаляется, травма.

Если боль резкая и сильная, то это может свидетельствовать о воспалительном процессе в суставе, который сопровождается образованием гноя. Спровоцировать такие болевые ощущения могут также: бурсит, остеоартроз, ревматоидный артрит и прочие патологии.

Если вы чувствуете, что ваши колени болят всякий раз при приседании, то нужно обратиться к врачу. Кроме того, такая патология суставов еще характеризуется и тем, что они хрустят. Хотя этот симптом — хруст — может проявляться не всегда.