Лечить кифоз позвоночника

Что это такое кифоз?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Кифозом называется заболевание позвоночника, при котором позвоночный стержень искривляется. Деформация может нести как физиологический – наблюдается у каждого человека, так и патологический характер, когда угол изгиба превышает 45°. Наиболее распространенная причина развития патологического кифоза – перелом позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Краткая анатомия

Позвоночник состоит из 31–35 позвонков, и разделяется на 5 отделов. Каждый имеет тело, поперечные и остистый отростки, дугу и вырезки позвонка. Первые семь позвонков наиболее хрупкие и тонкие, составляют шейный отдел. Следующие двенадцать составляют грудной, имеют более массивное тело и заметный остистый отросток.

Пять поясничных составляют поясничный отдел – позвонки более крупные, остистые отростки не выпирают. Следующие пять образуют крестцовый отдел. Крестцовые позвонки срастаются между собой, образуя монолитную кость – крестец. За крестцом следуют от 2 до 5 копчиковых позвонков, которые являются рудиментированным хвостом. Они срастаются и образуют копчик.

Позвонки образуют собой позвоночный столб, в котором располагается спинной мозг – нервная магистраль от головного мозга к органам. Она передает нервные импульсы и отвечает за безусловные рефлексы организма – отдергивание руки во время ожога или другой стимуляции. Также имеется связочный аппарат, который представляет собой межпозвоночный диск и связки, располагающиеся между позвонками.

В позвоночном столбе имеются естественные изгибы. Имеется два изгиба вперед, или антероградно – лордозы. Лордоз наблюдается в грудном и крестцовом отделе. Ретроградные изгибы располагаются в шейном и поясничном отделе, и носят название кифоза.

Поясничный кифоз

Заболевание характеризуется вогнутостью позвоночника в области поясницы, лордотическая дуга сгибается в обратном направлении. Это вызывает сдавливание спинномозговых сегментов, и нарушает функционирование внутренних органов. Может возникнуть дислокационный синдром с ярко выраженными симптомами.

Причины появления кифоза

  • Причиной возникновения могут быть такие заболевания, как рахит и туберкулез костей.
  • Деформацию позвонков могут вызывать тяжелые физические нагрузки.
  • Кифоз возникает и на фоне перенесенных травм позвоночника. К нему приводит компрессионный перелом позвонков.
  • Нередко причиной кифоза становится неправильно сформировавшаяся в детстве осанка. Детская сутулость, если с ней не бороться, со временем усугубляется и начинает формироваться горб.

Классификация кифозов

В медицине кифоз подразделяется на несколько видов.

  • Врожденная форма — изначально аномальное развитие позвонков грудного отдела.
  • Генотипический кифоз — передается по наследству и может прослеживаться не на одном поколении.
  • Компрессионная форма кифоза – проявляется при частых и тяжелых физических нагрузках, когда деформируются тела одного, либо нескольких позвонков и при этом высота их передних отделов становится меньше.
  • Мобильный кифоз — возникает из-за слабости мышц спины, в результате чего человек либо сутулится, либо перекашивается, что также приводит к деформации позвонков.
  • Рахитический кифоз. При этом виде кифоза растет горб. Причиной его образования становится рахит, поражающий детей во втором полугодии жизни из-за общей слабости скелета и скелетных мышц, неокрепших позвонков.
  • Старческий кифоз – диагностируется, когда образование горба вызывается старческими изменениями тканей межпозвонковых дисков и ослаблением всех мышц, поддерживающих позвоночник и скелет в целом.
  • Тотальный кифоз — сложная дугообразная форма кифоза, поражающая весь позвоночник. Такая форма иногда наблюдается у новорожденных детей, которая затем исчезает.
  • Туберкулезный кифоз — как следует из названия, причиной является туберкулез, вызывающий воспаление тканей позвоночника и в дальнейшем приводящий к разрушению тел позвонков, их деформации.
  • Угловой кифоз. При данной разновидности заболевания выпуклость имеет форму угла, вершина которого направлена назад.
  • Физиологический кифоз наблюдается, когда позвоночник ребенка до семи лет развивается правильно, но затем в грудном отделе появляется умеренный кифоз, а в дальнейшем к пубертатному периоду формируется и кифоз крестцового отдела.

Стадии заболевания

В медицине принято различать три стадии кифоза, в зависимости от угла искривления позвоночника и симптомов:

1 стадия — легкая форма кифоза, угол искривления не более 30 градусов;
2 стадия — умеренная форма, при которой угол составляет от 30 до 60 градусов;

3 стадия — самая тяжелая форма кифоза. Угол достигает 60 градусов.

Лечение заболевания

Консервативное лечение

Чаще всего врач рекомендует консервативное лечение. Сюда входит целый комплекс процедур и лечебных мероприятий: физиотерапия, массаж, специально подобранные физические упражнения, медикаменты, укрепляющий мышцы спины корсет.

При любом виде и стадии заболевания назначается специально разработанный комплекс упражнений, который помогает, во-первых, снять боль, а во-вторых, образовать вокруг сердца и легких своеобразное пространство, защищающее их от сдавливания.

Одним из распространенных, сопутствующих кифозу заболеваний является остеопороз.

Его необходимо лечить, чтобы остановить дальнейшую деформацию и искривление скелета. При лечении кифоза с остеопорозом добавляются препараты, содержащие кальций и витамины, а также физкультура и при необходимости гормоны.

Хирургическое лечение

Случается так, что медикаментозное лечение не оказывает желаемого результата, кифоз продолжает прогрессировать.

В этом случае врачи назначают хирургическое лечение. Данный вариант лечения кифоза связан с определенными рисками. Поэтому сначала специалисты обсуждают с пациентом возможные нежелательные последствия операции. Если преобладают аргументы за положительный исход, то делается операция.

Существуют ситуации, когда однозначно рекомендуется оперативное вмешательство:

  • Сильная боль, которую невозможно притупить с помощью лекарств и других методов консервативного лечения.
  • Прогрессирующая деформация позвоночника, мешающая нормальной работе легких и сердца.
  • Явные косметические дефекты, которые приводят к психологическим проблемам, дискомфорту в общении с другими людьми, нарушению социализации пациента, прекращению профессиональной деятельности.

Сама операция делится на два этапа. Мало устранить деформацию, надо еще закрепить результат, стабилизировать положение позвоночного столба, чтобы избежать повторного развития заболевания. Для этого используются специальные транспедикулярные системы стабилизации, включающие в себя соединительные стержни и винты.

Упражнения и гимнастика. ЛФК

Комплекс физических упражнений при кифозе — неотъемлемая часть лечения. Упражнения, направленные на укрепление грудного отдела, позволяют укрепить мышцы, исправить осанку, приостановить дальнейшее искривление.

Вот несколько основных гимнастических упражнений для укрепления мышц грудного отдела позвоночника:

  1. Лечь на живот, кистями касаться плеч. Далее, вдыхая, пытайтесь запрокинуть голову назад, одновременно приподнимая грудную клетку. Старайтесь приподняться максимально высоко. Выдыхая, возвращайтесь в лежачее положение.
  2. Для выполнения упражнения понадобится гимнастическая палка. Лежа на животе, палку помещаем на лопатки, держим ее руками. В таком положении пытайтесь запрокинуть голову и почувствовать, как прогибается позвоночник, напрягайте мышцы, пытаясь еще больше прогнуться. Затем возвращайтесь в начальное положение.
  3. Станьте на четвереньки, голову поднимите, грудной отдел прогните вниз, локти в стороны. Сохраняя такое положение надо продвинуться на 50 шагов.
  4. Опять берем гимнастическую палку. Встаете прямо, ноги на ширину плеч. Палку заводим за спину, таким образом, чтобы она касалась лопаток. Выдыхая — приседаем, на вдохе — встаем.
  5. Ноги на ширину плеч. Палку заводим за спину, прижимая к лопаткам. Вдыхая, поднимаем палку вверх, голову запрокидываем назад. Выдыхая, возвращаемся в начальное положение.
  • Ежедневное выполнение этих несложных упражнений позволяет обрести красивую осанку и вернуть здоровье позвоночнику.
  • Некоторую информацию о лечении кифоза грудного отдела можно почерпнуть из этого видео.

Что такое кифоз грудного отдела позвоночника? У здорового человека данная часть опорно-двигательного аппарата имеет несколько физиологических изгибов. Вогнутая область называется лордозом, выпуклая — кифозом.

Эти изгибы необходимы для обеспечения подвижности столба и нейтрализации нагрузок. Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника не должен превышать 45 градусов.

Малейшее отклонение от этого значения считается патологией.

Из-за чего искривляется позвоночник?

Деформации могут возникать по нескольким причинам. Врожденные формы развиваются на фоне пороков внутриутробного развития. Приобретенный патологический кифоз грудного отдела позвоночника появляется при наличии генетических заболеваний, послеоперационных осложнений, травм и паралича. Провоцирующими факторами считаются:

  • неправильная осанка;
  • наличие межпозвоночных грыж и компрессионного синдрома;
  • опухоли позвонков и спинного мозга;
  • инфекции.

На основании происхождения кифотическая деформация может иметь различные формы. Функциональное искривление связано со слабостью мышц и связок спины. Проявляется в виде незначительной сутулости, возникающей при нахождении в неудобной позе во время работы за столом.

У детей нарушению осанки способствуют психологические факторы. В определенный момент они начинают стесняться своего роста и пытаются скрыть его. При пребывании в положении лежа признаки кифоза не появляются. На рентгеновском снимке патологических изменений не обнаруживается.

Искривление позвоночника в подростковом возрасте может возникать на фоне синдрома Шейермана-Мау. Отличается большим углом отклонения. Появлению деформации способствуют грыжи грудного отдела, из-за которых позвонки принимают клиновидную форму. Причины, по которым происходит усиление кифоза, могут быть различными:

  • утолщение передней межпозвонковой связки;
  • некроз гиалиновых структур;
  • чрезмерный рост костей в местах соединения позвонков;
  • снижение тонуса мышц;
  • последствия остеопороза
  • других патологий опорно-двигательной системы.

Однако у всех специалистов единое мнение: болезнь Шейермана-Мау имеет генетическое происхождение.

Паралитическое искривление позвоночника считается последствием ДЦП или полиомиелита. Осложняется деформацией грудной клетки. Посттравматический кифоз развивается при повреждении позвонков, хрящей или связок. Послеоперационный связан с появлением осложнений после хирургических вмешательств, направленных на стабилизацию столба. Развитию дегенеративного кифоза могут способствовать:

  • повышенные физические нагрузки;
  • спондилит;
  • опухоли;
  • последствия облучения.

Симптоматика

Некоторые пациенты не считают это заболевание серьезным. Симптомы во многом зависят от выраженности деформации позвоночника. Сглаженный кифоз имеет угол наклона менее 15 градусов, физиологический – 50. Патологией считаются искривления, превышающие данное значение.

В таких случаях считают, что кифоз усилен. Позвоночник человека отвечает за иннервацию всех органов и тканей. Искривление способствует защемлению нервных окончаний, что приводит к нарушению функций конечностей, вплоть до параличей.

Сдавливание крупных сосудов повышает риск возникновения инсульта и инфаркта.

Первыми симптомами кифоза считают:

  • боли и спазмы в деформированной части спины;
  • слабость и снижение чувствительности нижних конечностей;
  • нарушение функций сердца;
  • проблемы с дыханием и приемом пищи;
  • импотенция у мужчин.

Дальнейшее развитие заболевания способствует росту горба (см. фото).

На фоне данного патологического процесса уменьшается объем грудной клетки, образуются диафрагмальные грыжи, затрудняется работа дыхательных мышц, снижается подвижность позвоночника.

Проблемы с дыханием способствуют появлению застойных явлений в легких. Кожа носогубного треугольника и кончиков пальцев приобретает синюшный оттенок.

Кифоз практически всегда сопровождается смещением сердца, из-за чего развивается сердечная недостаточность.

При искривлении грудного отдела часто возникает пневмония.

Как выявляют кифоз?

Для постановки диагноза используются различные методики. Обследование начинается с осмотра и анализа истории болезни пациента. Врач должен знать, когда именно появились первые симптомы заболевания, с какой скоростью оно развивается.

Выявляются нарушения функций кишечника, сердца, желудка и легких. На следующем этапе оценивают влияние заболевания на опорно-двигательный аппарат. Определяют гибкость позвоночника, степень искривления, поражение сосудов и нервных окончаний.

К инструментальным методам относят:

  • рентгенологическое исследование в нескольких проекциях;
  • КТ;
  • МРТ.

Последние способы позволяют получить наиболее полную информацию о состоянии позвонков, спинного мозга и нервных корешков.

Что делать, если грудной кифоз сглажен или усилен, возможно ли лечение в домашних условиях?

Терапевтические мероприятия

Лечить кифоз можно как консервативными, так и хирургическими методами. Медикаментозная терапия направлена на устранение болевого синдрома. Стоит помнить, что она не способна исправить деформацию позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Необходимо лечение основного заболевания, предотвращение переломов и других травм. Используются гормональные препараты, лечебные упражнения, витамины и минералы. Если обнаруживается укорочение конечности, пациент может испытывать боль во время ходьбы.

В таком случае подбирают ортопедическую обувь или стельки.

Физиотерапевтические процедуры и ЛФК — важная часть лечения кифоза. Ее составляют с учетом обучающих программ, способствующих нормализации положения позвонков.

Ношение корсетов и скоб — важная часть лечения синдрома Шейермана-Мау.

Исправить кифоз 3–4 степени можно только путем хирургического вмешательства. Операция назначается в том случае, если консервативная терапия оказывается неэффективной, а упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника не способны устранить болевой синдром и признаки деформации. Показанием к проведению хирургического вмешательства считается наличие горба.

Операции при кифозе направлены на:

  • уменьшение угла наклона позвоночного столба;
  • предотвращение дальнейшего развития заболевания;
  • устранение компрессионного синдрома;
  • защиту мягких тканей от повреждения.

Спондилодез представляет собой фиксацию искривленного участка на внутреннюю скобу, собранную из пластин и винтов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кифопластика считается малоинвазивным вмешательством. Используется для снятия болевых ощущений и устранения повреждений позвонков. Через прокол в полость вводится медицинский цемент.

Остеотомия — хирургическое вмешательство, которое используется для уменьшения кривизны, представляет собой удаление позвонкового клина.

Предотвратить развитие кифоза помогает специальная гимнастика. Людям, ведущим сидячий образ жизни, рекомендуется выполнять упражнения, способствующие нормализации мышечного тонуса.

Детям может потребоваться консультация психолога, который поможет решить проблемы, приводящие к сутулости. На ранних стадиях заболевания показано ношение ортопедического корсета.

Фото для вертебролога – здоровый позвоночный столб

Позвоночник состоит из 32-34 позвонков. Этот столб является основой всего строения скелета человека. Все позвонки между собой связаны суставами, межпозвоночными дисками и связками. У каждого позвонка есть свой номер, и эта нумерация идет сверху вниз.

Источник: https://sustav-med.ru/artroz/kifoz-pozvonochnika-kak-ispravit/

1 Механика развития

Патологический кифоз грудного отдела позвоночника может быть приобретенным или врожденным. Не следует его путать с физиологическим искривлением позвоночника (нормальный кифоз). При патологическом кифозе происходит увеличение кривизны С-образного изгиба спины.

Механизм развития врожденных форм болезни связан с родовыми травмами или генетическими дефектами/аномалиями. Приобретенные формы возникают из-за наследственной предрасположенности вкупе с неправильной и излишней нагрузкой на позвоночный столб.

Дебют приобретенного кифоза обычно приходится на возраст 14-16 лет и статистически чаще всего болезнь поражает мальчиков. Но у детей механизм развития болезни связан с наследственностью, тогда как дебют болезни в возрасте 18-30 лет гораздо чаще связан с излишней нагрузкой на спину.

Необратимые возрастные дегенеративные и дистрофические изменения в опорно-двигательной системе тоже следует рассматривать как механизм развития болезни. Свою роль играет и остеопения/остеопороз, свойственный женщинам старше 55 лет (поэтому в таком возрасте кифоз чаще всего развивается у женщин).
к меню ↑

1.1 Причины появления грудного кифоза

Причин для развития патологического кифоза достаточно много, и они могут быть как наследственно обусловленные, так и приобретенные в течение жизни. Тяжелее всего лечатся наследственные/генетические кифозы.

Причины развития:

  1. Результат неудачного оперативного вмешательства на позвоночнике или при проведении операции со вскрытием грудной клетки.
  2. Повреждения позвоночника (тупые травмы, ранения, падения на спину).
  3. Дегенеративные и дистрофические процессы в тканях позвоночника, межпозвонковая грыжа, тяжелые формы остеохондроза и спондилез.
  4. Аномалии строения позвонков и межпозвонковых дисков.
  5. Частичная иммобилизация (неподвижность) мышечного корсета спины, слабость мышц брюшины и спины.
  6. Патологии связочного аппарата и соединительной ткани.
  7. Грубые искривления осанки, малоподвижность (гиподинамия), общая детренированность организма.
  8. Костный туберкулез.
  9. Перенесенный в младенчестве рахит.

Причина развития болезни напрямую влияет на тяжесть ее протекания. Не забывайте и о том, что причина может быть комплексная и включать в себя сразу несколько предрасполагающих факторов. Возможен и идиопатический вариант кифоза.
к меню ↑

1.2 Упражнения при грудном кифозе (видео)

к меню ↑

1.3 Группы риска

Теоретически заболевание может развиться у любого человека, но некоторые люди имеют повышенные риски и потому их относят к группе риска по патологическому кифозу. В группу риска входят:

  • люди, страдающие хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
  • люди, испытывающие изнурительные чрезмерны нагрузки на позвоночный столб;
  • люди, страдающие ожирением 2-3 стадий, гиподинамией и детренированностью;
  • люди, длительное время проводящие в сидячем или лежачем положении;
  • люди, имеющие серьезные нарушения осанки (включая врожденные), страдающие сколиозом.

Находясь в группе риска не стоит ожидать со 100% вероятностью развитие грудного кифоза в течение жизни. Шансы увеличены, но это не означает, что болезнь точно разовьется. Верно и обратное: не находясь в группе риска все равно есть возможность получить болезнь «на ровном месте».
к меню ↑

1.4 Чем это опасно?

Первое что бросается в глазах – эстетические проблемы, вызванные кифозом грудного отдела спины. Больной сам себе не нравится, ему тяжел социализироваться, появляется страх внимания окружающих людей (особенно на пляже).

Однако проблемы могут быть и куда серьезнее. Уже в разгар болезни возможно формирование компенсаторного сужения грудной клетки, что приводит к существенному снижению вентиляционного объема легких. Это чревато частыми трахеитами и бронхитами.

Далее, по мере прогрессирования болезни, из-за уменьшения пространства грудины развиваются сердечно-сосудистые патологии и, нередко, компрессия (сдавливание) желудка. При компрессии внутренних органов очень сильно снижается функционал оных.

Тяжелые формы кифоза, при которых наблюдается сильное искривление спины и сильная компрессия внутренних органов, сопровождаются частыми запорами. У некоторых пациентов и вовсе может возникать острая кишечная непроходимость.

Неправильное распределение нагрузки на позвоночный столб приводит к формированию артрозов и быстрому износу межсуставных хрящей. Возможно нарушение скорости тока крови в позвоночных артериях, формирование синдрома позвоночной артерии.
к меню ↑